Ağız dokusuyla yapılan onlay greft ameliyatı ile idrar kanalı darlığı giderildi

Ağız dokusuyla yapılan onlay greft ile idrar kanalı darlığı tedavi edildi

Medicana Sağlık Grubu Üroloji Uzmanı Doç. Dr. Önder Çınar, Samsun’da idrar kanalındaki tekrarlayan darlık nedeniyle idrar yapma güçlüğü yaşayan hastaya ağız içerisinden alınan yaklaşık 3 santimetrelik doku parçasının ventral onlay greft olarak yerleştirildiğini açıkladı. Uygulama sonrası hastanın yakın dönemde belirgin bir şikayetinin olmadığı bildirildi.

Çınar, idrar kanalındaki daralmaların genç hastalarda travma, idrar kanalına yapılan girişimler ve sonda takılması gibi nedenlerle, ileri yaşlarda ise taş kırma, prostat cerrahisi ve mesane tümörü ameliyatlarının ardından gelişebildiğini belirtti. Kapalı yöntemlerle tedavi edilen vakalarda darlığın tekrarlama oranının yüzde 30 ile yüzde 70 arasında değiştiğini ifade etti.

Tekrarlayan darlıklarda açık cerrahinin alternatif olarak düşünüldüğünü vurgulayan Çınar, kılavuzların bir ya da iki kez kapalı yöntemle tedavi edildikten sonra açık cerrahinin önerildiğini aktardı. Açık cerrahinin başarı oranının yaklaşık yüzde 95 civarında olduğunu söyleyen Çınar, ameliyat sonrası hastaların genellikle 2-3 hafta sonda kullanmasının öngörüldüğünü ve sonda bakımının önem taşıdığını belirtti.

Hastanın tedavisi hakkında konuşan Ümit Yaşar Ayma, hastalığının zamanla kronikleştiğini, Doç. Dr. Önder Çınar’ın önerdiği tedaviyi kabul ettiklerini ve şu anlık bir sıkıntısı olmadığını ifade etti. Ayma, ağızdan alınan doku nedeniyle iki-üç günlük sıvı beslenme dönemi olduğunu ve sonrasında normal beslenmeye döndüğünü aktardı.

Liberal TR Haber Analizi: Bu Gelişme Ne Anlama Geliyor?

Ağız mukozasından alınan dokunun ventral onlay greft olarak kullanılması, tekrarlayan idrar kanalı darlıklarında açık cerrahinin etkin bir seçenek olduğunu göstermektedir. Kapalı yöntemlerin yüksek yeniden oluş oranları düşünüldüğünde, kılavuzların işaret ettiği gibi bir veya iki başarısız kapalı tedaviden sonra açık cerrahi tercihinin hasta sonuçlarını iyileştirme potansiyeli vardır. Ameliyat sonrası iki-üç haftalık sonda süreci ve dikkatli sonda bakımı, tedavi başarısının sürekliliği açısından önemli rol oynamaktadır.

Hızlı Bakış: Bilmeniz Gerekenler

• Ağız içerisinden yaklaşık 3 santimetrelik doku parçası ventral onlay greft olarak idrar kanalına yerleştirildi.
• Tekrarlayan idrar kanalı darlıklarında açık cerrahi yüzde 95 civarında başarı oranı sağlıyor.
• Kapalı yöntemlerle tedavide darlığın tekrarlama oranı yüzde 30 ile yüzde 70 arasında değişiyor.
• Ameliyat sonrası genellikle 2-3 hafta süreyle sonda kullanımı öneriliyor ve sonda bakımı önemli bulunuyor.
• Hastanın tedavi sonrası dönemde şikayetinin olmadığı bildirildi ve ağızdan alınan doku için kısa süreli sıvı beslenme uygulandı.

Kaynak: İHA