Patlamış fıtık her zaman ameliyat gerektirmez, ameliyatsız tedaviler mümkün

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. İrfan Koca, patlamış fıtığın tek başına ameliyat anlamına gelmediğini ve uygun hastalarda ameliyatsız tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. Prof. Dr. İrfan Koca, omurlar arasındaki disklerin dış kılıfının yırtılması sonucu içindeki yumuşak maddenin dışarı taşmasının halk arasında “fıtığın patlaması” olarak ifade edildiğini açıkladı.

Prof. Dr. İrfan Koca, manyetik rezonans görüntülemede fıtığın büyük veya patlamış görünmesinin tek başına ameliyat kararı olmadığını, asıl belirleyicinin hastanın şikâyetleri ve nörolojik muayene bulguları olduğunu vurguladı. Boyun fıtığında kol veya elde, bel fıtığında ise bacak veya ayakta yeni gelişen ya da ilerleyen belirgin güç kaybı varsa cerrahi değerlendirmenin gerektiğini söyledi.

İdrar veya dışkı kontrolünün yeni bozulması gibi ciddi nörolojik belirtilerin acil değerlendirme gerektirdiğini belirten Prof. Dr. İrfan Koca, bu bulgular yoksa yalnızca MR görüntüsüne bakılarak acele ameliyat kararı verilmemesi gerektiğini ifade etti.

Patlamış fıtıklarda tedavinin kişiye özel planlanması gerektiğini ifade eden Prof. Dr. İrfan Koca, fizik tedavi, sıcak uygulamalar, elektroterapi, robotik lazer ve kişiye özel egzersiz programlarının yanı sıra uygun hastalarda nöral terapi, proloterapi, lokal ozon, kuru iğneleme, akupunktur ve nokta atış tedavilerinin uygulanabileceğini belirtti. Manuel terapi ve uygun hastalarda rejeneratif tedavilerin de tedavi programına eklenebileceğini söyledi.

Prof. Dr. İrfan Koca, vücudun dışarı taşmış fıtık dokusunu zaman içerisinde küçültebildiğini ve uygun tedaviler ile egzersizlerle bu iyileşme sürecinin desteklenmesi ve hızlandırılmasının hedeflendiğini belirtti.

Tedavide yalnızca MR’da görülen fıtığa odaklanılmaması gerektiğini vurgulayan Prof. Dr. İrfan Koca, kas zayıflıkları ve dengesizlikleri, yanlış yüklenmeler, duruş ve hareket bozuklukları, fazla kilo ve omurga mekaniğini bozan diğer faktörlerin de düzeltilmesi gerektiğini ifade etti.

Cerrahinin gerekli hastalarda önemli bir tedavi seçeneği olduğunu ancak her ameliyat gibi bazı riskleri olduğunu belirten Prof. Dr. İrfan Koca, fıtığın tekrarlaması, yeniden ameliyat ihtiyacı, ameliyat bölgesinde skar ve yapışıklık gelişmesi, enfeksiyon ve sinir dokusuyla ilişkili komplikasyonların görülebileceğini söyledi. Bazı hastalarda ilerleyen dönemlerde internal fiksatör uygulaması gerekebileceğini ve bunun omurganın ilgili bölümündeki hareketliliği sınırlayabileceğini ekledi.

Prof. Dr. İrfan Koca, patlamış fıtığın tek başına ameliyat demek olmadığını ve ciddi nörolojik kayıp bulunmayan uygun hastalarda ameliyatsız tedavi seçeneklerine fırsat verilmesi ve vücudun iyileşme potansiyelinin desteklenmesi gerektiğini belirtti.

Liberal TR Haber Analizi: Bu Gelişme Ne Anlama Geliyor?

Prof. Dr. İrfan Koca’nın açıklamaları, patlamış fıtık tespit edilen hastalarda karar sürecinin görüntülemeye değil klinik bulgulara dayandırılması gerektiğini vurgulamaktadır. Bu yaklaşım cerrahiye yönelik otomatik yönlendirmenin azaltılması ve bireye özel tedavi planlarının önceliklendirilmesi yönünde bir duruş sergilemektedir. Ayrıca ameliyatsız çok sayıda tedavi seçeneğinin varlığı, hastaların cerrahi risklerini erteleyebilecek veya tamamen önleyebilecek alternatif yolların değerlendirilebileceğini göstermektedir. Cerrahinin ise ciddi nörolojik bulgular ortaya çıktığında gerekli ve değerli bir seçenek olmaya devam ettiği bildirilmektedir.

Hızlı Bakış: Bilmeniz Gerekenler

• Prof. Dr. İrfan Koca patlamış fıtığın tek başına ameliyat anlamına gelmediğini belirtti.
• MR’da fıtığın büyük görünmesi ameliyat kararı için tek başlı başvuru olmamalıdır.
• Yeni veya ilerleyen belirgin güç kaybı ve idrar dışkı kontrolü bozukluğu acil değerlendirme gerektirir.
• Fizik tedavi, sıcak uygulamalar, elektroterapi ve kişiye özel egzersiz gibi ameliyatsız seçenekler mevcuttur.
• Cerrahi tedavi bazı hastalar için gerekli olup kendine özgü riskleri bulunmaktadır.

Kaynak: İHA