İnmemiş testiste erken müdahale uyarısı kısırlık ve kanser riskini azaltır

İnmemiş testis hastalığında erken tanı ve tedavi vurgusu

Medicana Sivas Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Mithat Günaydın, inmemiş testis rahatsızlığının ilerleyen dönemlerde kısırlık ve testis kanseri riskini artırabileceğini belirterek, tedavide erken müdahalenin önemine dikkat çekti.

Doç. Dr. Mithat Günaydın, testislerin anne karnındaki gelişim sırasında böbreklerin yanında bulunduğunu, doğuma yakın dönemde çeşitli hormonal mekanizmalarla aşağı indiğini ve doğum sırasında testislerin normalde torbada bulunması gerektiğini ifade etti. İnişin gerçekleşmemesi durumunun inmemiş testis olarak tanımlandığını söyleyen Günaydın, bazı vakalarda ilk altı aya kadar bir hormon fırtınası ile testislerin kendiliğinden torbaya inebileceğini belirtti.

Günaydın, inmemiş testis vakalarında altı aya kadar beklemenin standart olduğunu, bu sürede testis inmezse cerrahi girişimin gerektiğini kaydetti. Tek taraflı inmemiş testiste cerrahi işlem önerildiğini, iki taraflı vakalarda ise hormonal tedavinin denenebileceğini ancak hormonal tedavinin inmemiş testis tedavisinde çok fazla yeri olmadığını ifade etti.

Uzman, testisin kasık kanalında veya torbada bulunamaması halinde karın içinde aranması gerektiğini, bunun için laparoskopik yöntem kullanıldığını anlattı. Testis karın içinde bulunursa serbestleştirilip kanaldan aşağı indirildiğini, testisin hiç bulunamaması veya karın içinde kalarak beslenememesi durumunda eriyebileceğini ve bu tespit edildiğinde testisin alınması gerektiğini vurguladı.

Doç. Dr. Mithat Günaydın, utangaç testis olarak adlandırılan ve kanal içine kaçabilen testislerin yüksek ısıda uzun süre kalması halinde zarar görebileceğini, bu nedenle takip edilip gerektiğinde indirilmesi gerektiğini söyledi. Ailelerin gece ve gündüz çocuklarının testislerini gözlemleyerek, banyo sırasında ve altları açıldığında torbayı kontrol ederek şüphe halinde bir çocuk cerrahına başvurması gerektiğini belirtti.

Liberal TR Haber Analizi: Bu Gelişme Ne Anlama Geliyor?

Doç. Dr. Mithat Günaydın’ın açıklamaları, inmemiş testisin erken dönemde izlenmesi ve zamanında cerrahi müdahalenin kısırlık ile testis kanseri riskini azaltma açısından belirleyici olduğunu gösteriyor. Altı aylık bekleme sürecinin klinik uygulamada bir eşik olarak kullanılması, bazı testislerin hormonal etkilerle kendiliğinden inebileceği gerçeğini yansıtıyor. Tek taraflı ve iki taraflı vakalarda tercih edilecek tedavi yaklaşımlarının farklılığı, klinik karar verme süreçlerinde vakaya özgü değerlendirme gerektiğini ortaya koyuyor. Testisin karın içinde bulunması veya hiç bulunamaması gibi durumların cerrahi ve laparoskopik değerlendirme gerektirmesi, tanı ve tedavi yollarının cerrahi kapasite ve izlemle doğrudan ilişkili olduğunu anlatıyor. Aile gözleminin önemi ise erken başvuruların sağlanmasında belirleyici bir unsur olarak öne çıkıyor.

Hızlı Bakış: Bilmeniz Gerekenler

• İnmemiş testis tanımında testisin torbada olmaması esas alınır.
• Altı aya kadar bekleme süreci bazı testislerin kendiliğinden inmesine olanak tanır.
• Altı aydan sonra tek taraflı vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.
• İki taraflı vakalarda hormonal tedavi düşünülebilir ancak sınırlı bir yeri vardır.
• Testisin karın içinde bulunması laparoskopik değerlendirme ve cerrahi gerektirir.
• Aileler çocuklarının testislerini düzenli gözlemleyerek şüphe durumunda çocuk cerrahına başvurmalıdır.

Kaynak: İHA