Sabahları belirginleşen topuk ağrısı plantar fasiitin habercisi olabilir

Plantar fasiit uyarısı: Sabahları artan topuk ağrısı dikkate alınmalı

Ne oldu? Sabahları yataktan kalkınca belirginleşen topuk ağrısının plantar fasiit belirtisi olabileceği; nerede? ayak tabanında, kim açıkladı? Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. İrfan Koca tarafından; ne zaman oldu? haber metninde belirtilen gün veya saat yok; en önemli sonuç ise ağrının mekanik zorlanma ve plantar fasyadaki mikro hasarla ilişkili olduğudur.

Prof. Dr. İrfan Koca, plantar fasyanın ayağın yük taşıma işlevinde önemli bir bağ dokusu olduğunu ve tekrarlayan mekanik zorlanmaların bu dokuda mikro düzeyde hasar, inflamasyon ve ödem oluşturabileceğini belirtti. Uzun süreli zorlanmanın kalkaneal spurlar (halk arasında “topuk dikeni”) ile ilişkili olabileceğini ifade etti.

Koca, her topuk ağrısının plantar fasiit olmadığını vurguladı; sabah tutukluğu, eklem şişliği veya artrit yakınmaları varsa romatolojik hastalıkların araştırılması gerektiğini, yanma ve uyuşma şikâyetlerinde sinir sıkışması ve bel kaynaklı sorunların, ayrıca Aşil tendon problemleri, gut ve diğer ayak-topuk hastalıklarının ayırıcı tanıda değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.

Tedavi yaklaşımında bütüncül değerlendirmenin altını çizen Koca, ayağın genel yapısı ve yük dağılımının incelenmesi gerektiğini belirtti. Ayak arkı durumu, anormal yüklenmeler, kilo, fasiyal gerginlikler, yürüme-basma özellikleri ve geçirilmiş ameliyatların tedavi planında birlikte ele alınması gerektiğini aktardı.

Uygulama seçenekleri arasında ev egzersizleri, uygun ayakkabı ve tabanlık, manuel terapi ve fasiyal gevşetme uygulamaları; gerektiğinde ESWT (şok dalga tedavisi), lazer, fasiyal hidrodiseksiyon, nöral terapi, proloterapi ve PRP gibi girişimler sayıldı. Kök hücre ve eksozom uygulamalarının uygun hastalarda değerlendirilebileceği, tedaviye dirençli vakalarda radyofrekansın kullanılabileceği belirtildi.

Steroid enjeksiyonlarının olası yan etkiler ve riskler göz önünde bulundurularak, hasta bazında yarar-zarar dengesine göre gündeme alınması gerektiğini söyleyen Koca, şikâyetlerin uzun sürdüğü veya tedaviye yanıt vermeyen durumlarda hormon ve mineral dengesizliklerinin araştırılması gerektiğini, bunun için D vitamini, tiroid ve paratiroid hormonları, kalsiyum ve fosfor düzeyleri ile ürik asit incelemesinin yapılabileceğini ifade etti.

Liberal TR Haber Analizi: Bu Gelişme Ne Anlama Geliyor?

Prof. Dr. İrfan Koca’nın açıklamaları, plantar fasiit tanı ve tedavisinde yalnızca ağrıya odaklanılmaması gerektiğini; mekanik, nörolojik, romatolojik ve metabolik etkenlerin birlikte değerlendirilmesinin önemini ortaya koymaktadır. Tedavi seçenekleri konservatif yaklaşımlardan girişimsel uygulamalara kadar çeşitlenmektedir ve hasta özelliklerine göre kişiselleştirilmelidir.

Hızlı Bakış: Bilmeniz Gerekenler

• Sabah yataktan kalkarken belirginleşen topuk ağrısı plantar fasiit belirtisi olabilir.
• Plantar fasiit birçok diğer ayak ve nörolojik hastalıkla karışabileceği için ayırıcı tanı önemlidir.
• Tedavide ayağın yük dağılımı ve fasiyal faktörler değerlendirilip, kişiye özel çoklu yöntemler uygulanmalıdır.

Kaynak: İhlas Haber Ajansı (İHA)