Açık Mod
Koyu Mod
Sistem Modu
Miyofasiyal ağrı tanısında ayrıntılı muayene yöntemleri, bulgular ve klinik yaklaşımlar: doğruluk ve hasta odaklı değerlendirme rehberi.
Ne oldu? Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. İrfan Koca, miyofasiyal ağrı sendromunun farklı hastalıklarla karıştırılabildiğini ve ağrının gerçek kaynağının ancak ayrıntılı muayene ile belirlenebileceğini açıkladı.
Nerede oldu? Açıklama haber metninde yer aldığı şekilde klinik çerçevede yapıldı.
Kim açıkladı? Prof. Dr. İrfan Koca açıkladı.
Ne zaman oldu? Haber metninde zaman bilgisi verilmedi.
En önemli sonuç MR’da fıtık görülmesinin ağrının nedeni olduğu anlamına gelmediği, miyofasiyal ağrının mutlaka değerlendirilmesi gerektiğidir.
Prof. Dr. Koca, miyofasiyal ağrının vücudun hemen her kas grubunda görülebileceğini; boyun, sırt ve belin daha sık etkilendiğini, omuz, kalça, uyluk, baldır, kol ve önkol gibi bölgelerde de ortaya çıkabildiğini belirtti.
Kalçadaki piriformis kasındaki tetik noktanın siyatik benzeri ağrıya, baldır kaslarındaki tetik noktaların ise bacağa yayılan ağrıya neden olabileceği; dirsek çevresindeki miyofasiyal ağrıların tenisçi dirseği gibi tablolarla karışabileceği vurgulandı.
MR’de fıtık veya dejeneratif değişiklik saptanmasının ağrının gerçek nedeni olduğu anlamına gelmediği, belirgin sinir basısı ve nörolojik bulgular yoksa miyofasiyal ağrının mutlaka değerlendirilmesi gerektiği ifade edildi.
Prof. Dr. Koca, ağrının kaynağı netleşmeden gereksiz girişimsel işlemler veya cerrahi tedavilerin planlanmaması gerektiğini söyledi.
Hastaya bütüncül bakılarak kas yapısı, postür, hareket biçimi, eklem fonksiyonları, fasya dokuları ve günlük yaşam yüklenmeleri birlikte değerlendirilmelidir.
Uygun hastalarda nöral terapi, kuru iğneleme, proloterapi, akupunktur, ESWT, lokal ozon, kuru kupa, Graston uygulamaları, kinesio bantlama ve manuel terapi gibi yöntemlerin kullanılabildiği, germe, gevşeme ve uygun egzersizlerin tedavinin önemli parçaları olduğu belirtildi.
Metindeki ifadeler temel alındığında Prof. Dr. Koca’nın açıklamaları, miyofasiyal ağrının tanı ve tedavisinde kapsamlı değerlendirme gerekliliğini ve MR bulgularına dayalı doğrudan müdahalelere dikkatli yaklaşılması gerektiğini ortaya koyuyor.
Kaynak: İHA