Bacak şişliği lipödem mi yoksa lenfödem mi olduğuna odaklanan uyarı ve tedavi ayrımı

Bacak şişliği lipödem mi yoksa lenfödem mi?

Medicana Sağlık Grubu ve Medicana Konya Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ahmet Nihat Baysal, bacaklarda görülen şişlik, kalınlaşma ve şekil bozukluklarının farklı nedenlerle ortaya çıktığını ve doğru tanı ile tedavi planının uzman muayenesi gerektirdiğini açıkladı.

Op. Dr. Baysal, lipödemin simetrik ve anormal yağ birikimiyle seyrettiğini, genellikle iki bacağı etkilediğini ve ayakların çoğunlukla korunmuş olduğunu belirtti. Lipödemde etkilenen bölgelerde ağrı, dokunmaya hassasiyet, ağırlık hissi ve kolay morarma görüldüğünü, yağ dokusunun diyetle kolayca azalmadığını söyledi.

Lenfödemin ise lenf sıvısının dokularda birikmesi sonucu ortaya çıktığını belirten Baysal, bunun doğuştan olabileceğini veya kanser cerrahisi, lenf bezi çıkarılması, radyoterapi, enfeksiyon veya travma sonrası ikincil olarak gelişebileceğini ifade etti. Lenfödemde şişliğin ayak sırtı ve parmaklara kadar ilerleyebildiğini, başlangıçta dinlenmeyle azalan şişliğin zamanla kalıcı hale gelebileceğini ve dokuda sertleşme ile cilt kalınlaşması görülebileceğini vurguladı.

Uzman, lipödem ve lenfödemin birlikte görülebileceği durumlarda (lipolenfödem) tanı ve tedavi karmaşıklığının arttığını belirterek, kişinin şikâyetlerini sadece estetik kaygıyla değerlendirmemesi gerektiğini söyledi.

Liberal TR Haber Analizi: Bu Gelişme Ne Anlama Geliyor?

Kaynak metne göre değerlendirme yapıldığında, uzman görüşü lipödem ile lenfödem arasındaki ayırıcı bulguları net şekilde ortaya koyuyor. Lipödemde simetrik yağ birikimi, ayakların korunması ve dokunmaya hassasiyet; lenfödemde ise ayakları da kapsayan asimetrik veya tek taraflı şişlik, dinlenmeyle değişkenlik ve ilerleyici dokusal sertleşme dikkat çeken ayrımlardır. Tanıda venöz Doppler ve gerektiğinde lenfosintigrafinin rolü vurgulanmıştır. Her iki tablonun birlikte bulunabileceği ve doğru tanının tedavi için ilk adım olduğu metinde açıkça belirtilmiştir.

Doğru değerlendirme için ayrıntılı hasta öyküsü, fizik muayene ve gerektiğinde venöz ile lenfatik görüntülemelerin yapılması gerektiği belirtilmiştir. Uzun süredir simetrik bacak kalınlaşması, ağrı, hassasiyet ve kolay morarma şikâyeti olanların lipödem, ayakları da kapsayan ve kalıcı hale gelen şişlik yaşayanların ise lenfödem açısından değerlendirilmeleri gerektiği vurgulanmıştır.

Hızlı Bakış: Bilmeniz Gerekenler

• Lipödem genellikle simetrik yağ birikimiyle bacaklarda kalınlaşma ve ayakların korunmasıyla karakterizedir.
• Lenfödem dokularda protein açısından zengin lenf sıvısının birikmesiyle oluşur ve ayakları da kapsayabilir; şişlik zamanla kalıcı hale gelebilir.
• Doğru tanı için uzman muayenesi, venöz Doppler ultrasonografi ve gerekliyse lenfosintigrafi gibi görüntülemeler önemlidir.

Kaynak: İhlas Haber Ajansı (İHA)